| 1. | Volgnummer: | 1 |
| 2. | Dagteekening en Jaar der Inschrijving: | 13-1-1920 |
| 3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Claes |
| 4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Franciscus Johannes |
| 5. | Geslacht: | M |
| 6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | - |
| 7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 6-5-1895 |
| 8. | Geboorteplaats: | Linth (België) |
| 9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
| 11. | Kerkgenootschap: | RK |
| 12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Bedrijfseconoom |
| 13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Koningsweg 91 (bij Barneveld) |
| 14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 9-1-1920 |
| 15. | Vorige woonplaats: | Rotterdam |
| 16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | Is abusief in VR-register ingeschreven. Zie Bev. Reg. Deel 10 folio 168. |